L'insuffisance cardiaque (IC), souvent appelée insuffisance cardiaque congestive (ICC), se produit lorsque le cœur est incapable de pomper suffisamment pour maintenir le flux sanguin afin de répondre aux besoins du corps. Les signes et symptômes comprennent généralement un essoufflement, une fatigue excessive et un gonflement des jambes. L'essoufflement est généralement pire avec l'exercice, en position couchée, et peut réveiller la personne la nuit. Une capacité limitée à faire de l'exercice est également une caractéristique commune. La douleur thoracique, y compris l'angine de poitrine, ne survient généralement pas en raison d'une insuffisance cardiaque.

Les causes courantes d'insuffisance cardiaque comprennent la coronaropathie, y compris un infarctus du myocarde (crise cardiaque), une pression artérielle élevée, une fibrillation auriculaire, une cardiopathie valvulaire, une consommation excessive d'alcool, une infection et une cardiomyopathie de cause inconnue. Ceux-ci provoquent une insuffisance cardiaque en modifiant soit la structure, soit le fonctionnement du cœur. Il existe deux principaux types d'insuffisance cardiaque: l'insuffisance cardiaque due à un dysfonctionnement ventriculaire gauche et l'insuffisance cardiaque avec une fraction d'éjection normale selon que la capacité du ventricule gauche à se contracter est affectée ou la capacité du cœur à se détendre. La gravité de la maladie est généralement classée en fonction du degré de problèmes liés à l'exercice. [L'insuffisance cardiaque n'est pas la même chose qu'un infarctus du myocarde (dans lequel une partie du muscle cardiaque meurt) ou un arrêt cardiaque (dans lequel le flux sanguin s'arrête complètement). D'autres maladies qui peuvent avoir des symptômes similaires à l'insuffisance cardiaque comprennent l'obésité, l'insuffisance rénale, les problèmes hépatiques, l'anémie et les maladies thyroïdiennes.

La condition est diagnostiquée sur la base de l'historique des symptômes et d'un examen physique avec confirmation par échocardiographie.Les tests sanguins, l'électrocardiographie et la radiographie thoracique peuvent être utiles pour déterminer la cause sous-jacente. Le traitement dépend de la gravité et de la cause de la maladie. Chez les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque légère chronique stable, le traitement consiste généralement en des modifications du mode de vie telles que l'arrêt du tabac, l'exercice physique et des changements alimentaires, ainsi que des médicaments. Chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque due à un dysfonctionnement ventriculaire gauche, des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine ainsi que des bêtabloquants sont recommandés. Pour les personnes atteintes d'une maladie grave, des antagonistes de l'aldostérone ou de l'hydralazine avec un nitrate peuvent être utilisés. Les diurétiques sont utiles pour prévenir la rétention d'eau. [6] Parfois, selon la cause, un dispositif implanté tel qu'un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur cardiaque implantable peut être recommandé. Dans certains cas modérés ou sévères, la thérapie de resynchronisation cardiaque (CRT) ou la modulation de la contractilité cardiaque peuvent être bénéfiques. Un dispositif d'assistance ventriculaire ou occasionnellement une transplantation cardiaque peut être recommandé chez les personnes atteintes d'une maladie grave qui persiste malgré toutes les autres mesures. [: es] La insuficiencia cardíaca (IC) est l'incapacité de bombarder sangre en los volúmenes más adecuados para satisfacer las demandas del métabolismo; si lo logra, lo hace a expensas de una elevación anormal de la presión de llenado de los ventrículos cardíacos. La IC est un síndrome que resulta de trastornos, bien sean estructurales o funcionales, que interfieren con la función cardíaca. No debe confundirse con la pérdida de latidos, lo cual se denomina asistolia, ni con un paro cardíaco, que es cuando la función normal del corazón cesa, con el subsecuente colapso hemodinámico, que lleva a la muerte. Puesto que no todos los pacientes cursan con sobrecarga de volumen en el momento de la evaluation inicial o revaluaciones subsiguientes, se prefiere el término insuficiencia cardíaca sobre el más anticuado término insuficiencia cardíaca congestiva.

La insuficiencia cardíaca es una enfermedad común, costosa, incapacitante y potencialmente mortal. En los países desarrollados, alrededor del 2 % de los adultos sufren de insuficiencia cardíaca, pero aumenta en los mayores de 65 años a 6-10 %. Es la principale causa de hospitalización en personas mayores de 65 años.1 [: fr] L'insuffisance cardiaque (IC) ou insuffisance cardiaque correspond à un état dans lequel une anomalie de la fonction cardiaque est responsable de l'incapacité du myocarde à assurer un débit cardiaque suffisant pour couvrir les besoins énergétiques de l'organisme.

Cette défaillance peut être le reflet d'une anomalie de la contraction du muscle cardiaque ventriculaire (dysfonction systolique) ou de remplissage (on parle alors de dysfonction diastolique), voire des deux mécanismes.

Lorsque l’atteinte atteint le ventricule gauche, on parle d’insuffisance ventriculaire gauche (IVG ou insuffisance cardiaque gauche); reconnu le droit du ventricule atteint, on parle d'insuffisance ventriculaire droite (insuffisance cardiaque droite); lorsque l’atteinte atteint les deux ventricules, on parle d’insuffisance cardiaque globale.

Il s'agit d'un syndrome pouvant être grave, avec un risque vital, et très souvent handicapant. [: De] Die Herzinsuffizienz ist die krankhafte Unfähigkeit des Herzens, die vom Körper benötigte Blutmenge ohne Druckanstieg in den Herzvorhöfen zu fördern.
Der gebräuchliche deutsche Begriff Herzschwäche trifft den Sachverhalt nur ungenau, weil nicht nur eine krankhaft verminderte Pumpfunktion (systolische Herzinsuffizienz oder Herzmuskelschwäche), Herzern auch eastine gestörte Füllterzung des Herzärchischee Füllterzen und Herzigolis. Eine akute, schwere Herzinsuffizienz wird gelegentlich als Herzversagen bezeichnet, wobei eine allgemein akzeptierte Définition dieses insbesondere in Leichenschauscheinen häufig verwendeten Begriffs fehlt. Kritiker wenden ein, dass Herzversagen wohl auch deshalb als häufigste Todesursache genannt wird, weil das Herz letztlich bei jedem Verstorbenen zum Stillstand gekommen ist und die tatsächlich zum Tode führende Krankheit ofturicht.
Die akute Herzinsuffizienz entwickelt sich im Verlauf von Stunden bis Tagen. Ursachen sind:
Die akute Herzinsuffizienz entwickelt sich im Verlauf von Stunden bis Tagen. Ursachen sind:

  • tachykarde (zu hohe Herzfrequenz) ou bradykarde (zu niedrige Herzfrequenz) Herzrhythmusstörungen
  • Mechanische Behinderung der Herzkammerfüllung, z. B. durch Perikardtamponade
  • plötzlich auftretende Klappeninsuffizienzen durch Einriss einer vorgeschädigten Herzklappe
  • akut und schwer verlaufende Herzmuskelentzündung
  • Lungenembolie
  • plötzlicher Verlust der Pumpfunktion durch einen Herzinfarkt.Die chronische Herzinsuffizienz entwickelt sich im Verlauf von Monaten bis Jahren. Sie ist charakterisiert durch Kompensationsprozesse des Organismus (schnellerer Herzschlag, Verdickung des Herzmuskels, Engstellung der Blutgefäße, Vermehrung des Blutvolumens usw.), était die verminderte Pumpleistung des Herzens eine Zeit lang ausgleichen kann. Die kompensierte Herzinsuffizienz zeigt keine oder erst bei stärkerer körperlicher Belastung Symptome. Im dekompensierten Stadium kommt es zu pathologischen Wasseransammlungen (Ödemen) und Luftnot (Dyspnoe). Diese tritt bereits dans Ruhe oder unter geringer Belastung auf.

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